인하대학교 노동조합 장학생 선발 지원서

(사 진) *본인 확인이 가능한 디지털 사진 가능합니다.		성 명								생년월일
		학적 사항	대 학							학과(전공)
			학 번							학년				이수학기
			직전학기 취득학점							직전학기 평점평균
		현주소	우)
		전화번호						휴대폰
		e-mail
		은행명					계좌번호

거주현황 및 생활비, 학비부담	본인 및 가족 거주 현황	∙본인( 통학 · 자취 · 하숙 · 기숙사 ) ∙가족( 자가 · 전세 · 월세 ) ∙기타( )
	생활비 부담	∙부모( ) ∙형제자매( ) ∙본인( ) ∙기타( )
	학비 부담	∙가족( %) ∙본인( %) ∙기타( %)

교내·외 장학금 수혜 내역	기 간	장학종류	기 관	장학금액
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각종 교내외 활동	기 간	기 관	활동내용
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※ 붙임 서류

1. 자기소개서(가정환경 등 A4 2장 이내 자유양식) 1부

2. 재학증명서 1부

3. 성적증명서 1부

4. 한국장학재단 소득분위 통지서 1부

20  년    월     일

위와 같이 본인의 정보제공에 동의하며 장학생 선발지원 신청합니다.

지원자              (인 또는 서명)

인하대학교 제00대 노동조합 귀중